Když rameno zamrzne, ale vy nemusíte

Zní to možná zvláštně, ale "zmrzlé rameno" je skutečný zdravotní problém, který může výrazně omezit kvalitu života. Jedná se o adhesivní kapsulitidu, tedy stav, kdy dochází k zánětu a ztuhnutí kloubního pouzdra ramene. Výsledkem je bolestivá a postupně čím dál více omezená pohyblivost.

Co způsobuje syndrom zmrzlého ramene?

Přesná příčina není vždy jasná. U některých lidí se objeví po úrazu, operaci nebo dlouhodobém imobilizování končetiny. U jiných přichází "z ničeho nic". Častěji postihuje ženy, lidi ve věku 40–60 let, diabetiky nebo pacienty s problémy se štítnou žlázou.

Tři fáze vývoje syndromu

1. Fáze bolestivá (3–9 měsíců)
   Rameno začíná bolet, hlavně v noci nebo při specifických pohybech. Pohyblivost se pozvolna omezuje.

2. Fáze ztuhlosti (4–12 měsíců)
   Rameno je velmi omezené v pohybu – zvednout ruku nad hlavu nebo dozadu za záda je téměř nemožné. Bolest může mírně ustupovat.

3. Fáze rozmrzání (6–24 měsíců)
   Postupné zlepšení hybnosti i snížení bolesti. Proces může být velmi pomalý.

Příznaky

• Tupá, hluboká bolest v rameni

• Omezená aktivní i pasivní hybnost

• Problémy s běžnými činnostmi jako oblékání, česání vlasů nebo řízení auta

Diagnostika

Lékař stanoví diagnózu na základě klinického obrazu a vyšetření. Někdy se provádí i MRI nebo ultrazvuk pro vyloučení jiných příčin bolesti.

Léčba

Konzervativní přístup:

• Fyzioterapie – zaměřená na udržení nebo zlepšení pohyblivosti, ale bez přetěžování

• Protizánětlivé léky – k úlevě od bolesti

• Steroidní injekce – pro snížení zánětu v akutní fázi

• Teplo a jemné mobilizační techniky – uvolnění okolních struktur

Invazivní možnosti:

• Manipulace v anestezii – násilné rozhýbání kloubu, obvykle až jako poslední možnost

• Artroskopie – chirurgické uvolnění kloubního pouzdra

Co (ne)dělat doma

• Vyvarujte se dlouhodobé nečinnosti – klíčem je pravidelnost a trpělivost

• Nevynucujte pohyb přes silnou bolest

• Dopřejte rameni čas – uzdravení je běh na dlouhou trať

Prevence

Ačkoliv úplné prevenci se v některých případech vyhnout nedá, po úrazech nebo operacích ramene je klíčové zahájit rehabilitaci co nejdříve. U diabetiků je důležité mít nemoc dobře kompenzovanou.

Shrnutí

Syndrom zmrzlého ramene je bolestivý a zdlouhavý stav, ale s trpělivostí, rehabilitací a správným přístupem lze dosáhnout plného návratu k pohyblivosti. Nepodceňujte první příznaky a včas vyhledejte odborníka – každé rameno si zaslouží svobodu pohybu!